醫(yī)?；鸨O(jiān)管心得體會發(fā)言9月22日，國家醫(yī)保局2023年下半年例行新聞發(fā)布會介紹，今年上半年，全國醫(yī)保部門共檢查定點醫(yī)藥機構39萬家，處理違法違規(guī)機構16萬家，追回醫(yī)保相關資金63.4億元。2018年以來累計追回835億元。這一信息透露了國家對于加強醫(yī)保基金監(jiān)管工作，防止基金的浪費、違規(guī)使用非常重視。理論上，醫(yī)療保險本身就肩負著防止道德風險、逆向選擇的重大使命。道德風險主要涉及醫(yī)?；鹗褂玫睦速M，這既包括醫(yī)療服務需求方也包括供給方的問題。需求方主要有虛假消費、過度消費的問題。虛假消費性質上屬于詐騙，即明明沒有實際的醫(yī)療服務需求和費用，卻制造產(chǎn)生了...